10 medicamentos alvo de negociações de preços do Medicare enquanto Biden propõe reduções de custos

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WASHINGTON – O presidente Joe Biden elogiou na terça-feira a potencial economia de custos das primeiras negociações de preços do Medicare para medicamentos prescritos amplamente usados, enquanto luta para convencer os americanos de que melhorou suas vidas ao concorrer à reeleição.

Os medicamentos incluem o anticoagulante Eliquis, o tratamento para diabetes Jardiance e oito outros medicamentos. O processo de negociação foi autorizado ao abrigo da Lei de Redução da Inflação, que Biden assinou no ano passado, encerrando décadas de debate sobre se o governo federal deveria ser autorizado a negociar com as empresas farmacêuticas.

Quaisquer preços mais baixos só entrarão em vigor durante três anos, e o caminho a seguir poderá ser ainda mais complicado por litígios por parte dos fabricantes de medicamentos e fortes críticas por parte dos republicanos.

Mas o esforço é uma peça central do discurso de reeleição de Biden, enquanto o democrata tenta mostrar aos americanos que merece um segundo mandato devido ao trabalho que está a fazer para reduzir custos enquanto o país luta contra a inflação. As negociações sobre medicamentos, tal como muitas das maiores medidas políticas de Biden, levarão tempo a concretizar-se e o seu desafio é persuadir o público a ser paciente.

“Para todos vocês, eu entendo, e milhões de americanos entendem”, disse Biden na Casa Branca. "Eu prometo. Eu vou te apoiar e nunca vou parar de lutar por você nesse assunto.”

Ele observou que “não obteve ajuda da outra equipe” – ou seja, dos republicanos – quando se tratou de reduzir os custos de prescrição.

Os medicamentos da lista anunciada na terça-feira representaram US$ 3,4 bilhões em custos diretos para pacientes do Medicare no ano passado.

O programa Medicare pagou mais de US$ 50 bilhões pelos medicamentos entre 1º de junho de 2022 e 31 de maio, de acordo com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid, ou CMS.

Isso inclui mais de US$ 16 bilhões no Eliquis, um total que não inclui descontos ou abatimentos já negociados para o medicamento. O medicamento da Pfizer e da Bristol-Myers Squibb trata coágulos sanguíneos nas pernas e nos pulmões e reduz o risco de acidente vascular cerebral em pessoas com batimento cardíaco irregular, denominado fibrilação atrial.

Os tratamentos para diabetes Jardiance da Eli Lilly and Co. e Boehringer Ingelheim e Januvia da Merck entraram na lista. Também incluiu o tratamento para doenças autoimunes da Amgen, Enbrel e Entresto da Novartis, que é usado para tratar insuficiência cardíaca.

Outros medicamentos da lista incluem o Farxiga, da AstraZeneca, para tratamento de diabetes e insuficiência cardíaca, e três medicamentos da Johnson & Johnson: o anticoagulante Xarelto, o tratamento de câncer no sangue, Imbruvica, e seu produto mais vendido, Stelara, um tratamento intravenoso para psoríase e outras doenças inflamatórias.

A lista também inclui diversas versões do Fiasp da Novo Nordisk, uma insulina de ação rápida tomada próximo às refeições.

O anúncio de terça-feira é mais um passo significativo para controlar os preços dos medicamentos ao abrigo da Lei de Redução da Inflação, que foi assinada por Biden no ano passado. A lei também exige um limite anual de US$ 2.000 para quanto as pessoas com Medicare terão que pagar do próprio bolso por medicamentos a partir de 2025.

Além disso, a lei já limita os custos diretos da insulina em US$ 35 por mês para pacientes do Medicare.

“Estamos aqui hoje com a firme convicção de que, nos Estados Unidos da América, nenhum idoso deveria ter que escolher entre aviar a receita ou encher a geladeira com comida”, disse a vice-presidente Kamala Harris.

Para os medicamentos da lista divulgada terça-feira, o governo pretende negociar o preço justo máximo mais baixo. Isso poderia ajudar alguns pacientes que têm cobertura, mas ainda enfrentam grandes contas, como pagamentos de cosseguro, quando recebem uma receita.

Cerca de 9% dos beneficiários do Medicare com 65 anos ou mais disseram em 2021 que não aviaram uma receita ou pularam uma dose do medicamento devido ao custo, de acordo com uma pesquisa do Commonwealth Fund, que estuda questões de saúde.

Atualmente, os gestores de benefícios farmacêuticos que administram planos de prescrição do Medicare negociam descontos no preço de um medicamento. Esses descontos às vezes ajudam a reduzir os prêmios que os clientes pagam pela cobertura. Mas não podem alterar diretamente o que o paciente gasta no balcão da farmácia.